第三十章 尿毒症 (第2/2页)
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张雯这样的人心眼不见得有多坏,她的所作所为虽然是违法行为,但是确实为了自己的爱人,这样的人在做事情之前已经知道结果,已经做好了承担责任的准备。
对张雯来说,如果林兴义能够活着,她才有活下去的希望,如果林兴义注定一死,对张雯来说那也只是哀莫大于心死,想让一位哀莫大于心死的人招供绝对是难于登天的。
别看江宇找到了张雯,如果张雯不配合,到时候一声不吭保持沉默,那对整个案件也不会有丝毫的帮助。
林兴义的病情很复杂,肾衰竭晚期,临床表现症状很多,呕吐、腹泻、嗜睡并且伴随着肺水肿、腹水,再加上严重的腹腔感染,这样的症状即便是血液透析对林兴义的负担都很重。
尿毒症在中医的病名就有很多,属于“肾劳”、“癃闭”、“关格”、“肾风”、“溺毒”等范畴。
关于尿毒症在《吕氏春秋·尽数》中有说:“流水不腐;户枢不蝼;动也。”。
首先是形成尿毒的因素肾劳,因劳损伤肾所致的病证。证见腰痛,小便不利或有余沥,小腹满急、遗精、白浊、阴囊湿痒等。癃闭:小便不通;尿闭,以小便量少,点滴而出,或者闭塞不通为主症的一种疾患。病情轻者涓滴不利为癃,重者点滴皆无称为闭。
关格,脾肾虚衰,气化不利,浊邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证。肾风,肾受风邪所致的疾患,以面部浮肿、腰痛、色黑为主证。溺毒,慢性肾衰竭中后期,其病位在脑,与肝、脾、肾三脏关系密切。
早期尿毒症乏力、头晕、面色苍白或活动后气促是尿素蓄积,引起乏力、厌食、呕吐、出血等症状,其他的毒素蓄积也会导致体重骤减、红细胞数量降低、肺水肿、腹水、脑水肿。中期症状:头面部,四肢部 ,全身都肿,腿肿严重的时候,手按之,凹陷成坑,阴囊肿,阴头肿,腹部肿,小便短少且不利,身重无力,尿检查时有蛋白,管型等存在。舌苔薄白滑腻,舌体胖嫩。
尿毒症的病因是因为肾,脾,肺,膀胱,三焦都病了,以至于肾脏的排水系统出现问题,从而影响各个脏腑,因而在西医中治疗尿毒症的最佳方案其实就是换肾,张雯抵达美国之后也一直在寻找合适的肾源,只不过合适的肾源无论是在国内还是国外都是非常紧缺的。
肾,脾,肺三焦有升清降浊的作用,三焦中的一焦出现病变对肾都有直接的影响,三焦具有对水谷的精微变化为营气,以及传化糟粕的作用。
《难经》明确提出三焦的运行水谷作用,如三十一难说:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出。……中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。……下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内。”
水谷在人体运行道路及气之所终始,包括饮食物的消化、精微物质的吸收、糟粕的排泄全部过程,用“三焦者,水谷之道路”来概括。并根据上、中、下三焦所处部位不同,对水谷运行过程中所起的作用也就不同,而有上焦主纳,中焦主腐熟,下焦主分别清浊、主出的具体描述。这是以三焦运行水谷来概括饮食物的消化、吸收及排泄的功能。
中医针对的是一个整体,中医治病针对的是整体的人体系统,不会专注于专门的病名,什么尿毒症、癌症、白血病等等,这些病症的学名中医一概不在乎,中医治病讲究的是对症施治,对症用药,人体的系统那一部分出了问题针对那一部分调整,目的其实还是恢复人体系统的整体运行,因而在中医中没有绝对的绝症之说。
事实上放眼全球,这么多年来中医医好的癌症病例并不在少数,甚至比起西医要多的多,但是癌症依旧是难题,为什么,因为中医的治疗方案往往是因人而异,一个人一个个体,并不能大众化推广,并不是说我这边医好了一例癌症患者,我就攻克了癌症。
之前在美国学习的时候,江宇代表哈佛医学院参加过一个医疗沙龙,医治过一例尿毒症患者,从而认识了史米特,这也是史米特这么推崇江宇的原因。
以前医好过一例尿毒症,却不代表江宇就可以医好所有的尿毒症,尿毒症也要看是什么原因造成的,病因不同治疗方法则不同。
林兴义的病例江宇看的很认真,足足看了半个多小时这才放下,然后又重新检查了一遍林兴义的舌苔和眼眸,重新用遍诊法给林兴义诊断了一番。
所谓遍诊法,也就是《内经》所说的三部九候法。切脉的部位有头、手、足三部,每部又分天、地、人三候,三而三之,合而为九,故称为三部九候法。《素问·三部九候论》曰:“人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,以除邪疾。”。
遍诊法是一种古老的诊脉方法,现在会用的中医人已经不多了,这种诊脉法并非比寸关诊脉先进多少,而是在有些时候可以更详细的了解患者的病情。
“这是遍诊法?”江宇正在给林兴义检查,突然边上传来一声惊呼,江宇猛然回头,发现病房门口不知道什么时候多了几个人,惊呼声正是其中一位七十多岁的老头子发出来的。
PS:说明一下,千金书中的所有病案都是有据可循的,这是我历来写书的原则,所有病症都是真是病案改编,稍微夸张,不喜欢这种专业写法的朋友可以跳过,直接看剧情,不影响,同时求收藏,求鲜花。